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喝了百草枯会有怎样的后果?面对这类患者又有哪些抢救方法呢?

来源:http://www.what-erp.com 责任编辑:环亚娱乐ag88 更新日期:2018-10-19 08:53 字体:
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  医院临床经常会遇到一些百草枯中毒的病例,那么,喝了百草枯会有怎样的后果?这是许多人都十分关心的话题。现实生活当中,有个别患者因为一些原因喝下百草枯,虽然经极力抢救,最后却失去生命。面对这类患者,又有哪些抢救方法呢?下面让我们一起看看吧:

  大多数网上描述的百草枯中毒案例为自杀,很多描述为孩子不懂事或成人不懂事,觉得喝一口死不了,而且喝了之后又没有很严重的症状,所以网上最流行的话是“百草枯给你后悔的时间却没给你后悔的机会”,来说明百草枯本身毒性强大,致死时间较长。

  以笔者的经验,我同意百草枯毒性强大,ag88.com,致死率高,致死时间较长,但不同意喝了之后没什么严重症状,尤其反对某乎提到的很多案例中:中毒者大大咧咧,觉得没有很难受,后果不严重,甚至主动要求出院,觉得医院骗钱,吓唬人的。百草枯对于消化道的灼伤是非常厉害的,胸骨后灼痛的感受十分难熬,也多为患者就医时的主诉。随后早于呼吸系统,先出现的消化系统症状也十分常见,如持续性的恶心呕吐、腹痛腹泻等,极少数患者出现黑便甚至呕血。

  我们一般会对毒物进行测定,对可疑百草枯中毒患者服毒6小时后进行尿液百草枯测定。对血百草枯的测定会早些,一般认为其浓度大于30mg/L预后不良。除了血液浓度测定,也有胃液百草枯浓度测定。

  该病诊断并没有什么特异性高的诊断手段,也没有特效解毒药。我们能做的为以下几点:

  催吐和洗胃,口服者最好立即刺激咽喉部催吐,洗胃一般首选清水,也可应用碱性溶液洗胃。但洗胃时也要十分慎重,防止胃穿孔(因百草枯有腐蚀性,会腐蚀消化道),随后会用活性炭吸附。对于皮肤上的污染物,多用肥皂水清晰,用复方硼砂含漱液漱口,用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗15分钟。

  对于已经进入循环系统的毒物,除了积极补液外,多应用速尿来利尿,加速毒物代谢,血液灌流的效果要好于血液透析,一般血液灌流对百草枯的清除率是血液透析的5-7倍,所以尽早血液灌流能有效降低病死率。

  这里多说一句,百草枯中毒一般不予吸氧,否则会加速氧自由基形成,增强百草枯毒性。某些非特效药能有限的缓解中毒症状,如普萘洛尔能促使与肺组织结合的毒物释放,左旋多巴能竞争性抑制百草枯通过血脑屏障等。

  以上讲了对讲了百草枯的毒性是非常大的,而且致死率是相当高的,因为喝了百草枯对消化道的灼伤很严重,胸骨后灼痛,还会有恶心呕吐,腹痛腹泻等症状。更值得提醒的是,喝了百草枯没有什么特异性高的诊断手段,而且没有特效解毒药,所以一旦发现有人喝了百草枯,就应当及时拨打急救电话,然后在医院进行催吐和洗胃,如果已进入循环系统的毒物,除积极补液外,多应用速尿利尿,加速毒物代谢。

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